卵巢過度刺激反應的治療

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摘要

  ③補充血蛋白、血漿,保持膠體滲透壓,不足夠擴容之前利尿是不適宜的,利尿劑可用速尿或甘露醇;
  
  ④腹水、胸水嚴重者,可以抽水以減輕腹脹、心悸,糖皮質激素(潑尼松龍)有阻止液體向腹胸滲漏作用,每天3次,每次口服5mg;

卵巢過度刺激反應的治療

  嚴重病例發生率通常為0.4%~5%,我院在IVF項目中由於取卵卵泡穿刺抽吸,重度OHSS發生率低。重度病者幾乎都有不同程度的腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、卵巢囊性增大直徑可超過12cm,因此病者必須入院,密切監護下治療:

  ①包括每天記錄腹圍、24小時出入量、電解質測定、全血計算、卵巢大小、B超檢測肝、腎功能可每兩天抽血測定一次,必要時測定中心靜脈壓;

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  ②糾正電解質不平衡,同時可用低分子右旋糖酐疏通微循環與擴容治療;

  ③補充血蛋白、血漿,保持膠體滲透壓,不足夠擴容之前利尿是不適宜的,利尿劑可用速尿或甘露醇;
  
  ④腹水、胸水嚴重者,可以抽水以減輕腹脹、心悸,糖皮質激素(潑尼松龍)有阻止液體向腹胸滲漏作用,每天3次,每次口服5mg;

  ⑤實驗檢查提示血液有高凝狀態,可適當抗凝治療。

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