攝護腺炎:心理失衡也致病

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摘要

就給予“積極”治療,靜脈滴注抗生素、理療,甚至攝護腺內注射抗生素,結果錢花了不少,症狀反而出現,造成患者思想負擔越來越重。

攝護腺炎:心理失衡也致病

目前普遍地認識到,精神和軀體或者說是心理與身體,在人的生命系統中是一個有機的整體,共同作用於個體的全部活動。現代醫學和心理學的研究證明,很多種疾病都能找到其致病的心理因素。所謂心理因素,系指個體在心理活動中所產生的沖突、緊張、不良習慣和人格特征等。這些因素與人們熟知的病毒、細菌、遺傳一樣也能引起軀體疾病。心身疾病的概念就是在這個基礎上提出來的。

在攝護腺摘除或電切除的病理切片中,攝護腺炎的檢出率可高達50%。但追問病史時,竟然驚奇地發現這些患者中絕大多數人並未因攝護腺炎而就診過。有些人術前並無攝護腺炎的症狀,也有些人雖然有過攝護腺炎的某些症狀,但並未過分注意,也從未服過任何治療攝護腺炎的藥物。

攝護腺炎:心理失衡也致病
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門診工作中也曾遇到過這樣的情況,有些人從未感到過攝護腺炎的不適症狀,但是體檢時B超發現有攝護腺炎的表現,有的醫院

就給予“積極”治療,靜脈滴注抗生素、理療,甚至攝護腺內注射抗生素,結果錢花了不少,症狀反而出現,造成患者思想負擔越來越重。

其實,新的攝護腺炎分類法中的IV型(無症狀的炎症性攝護腺炎),患者並無主觀症狀,只是在檢查時才發現患有攝護腺炎。而該分類法中的ⅢB型(非炎症性慢性骨盆疼痛綜合征),則在攝護腺液中並不存在有診斷意義的白細胞,但症狀卻很嚴重。由此看來,攝護腺炎的各種不適症狀與攝護腺的炎症改變之間並無必然的聯系。同時,我們也有理由認為,近年來人群中攝護腺炎的組織學改變並無顯著增加,只是攝護腺炎症狀的發生率有了明顯提高。而這些症狀的出現,是與心身疾病密切相關的。

心病還需心藥醫

長期持續的心理反應能使交感和副交感神經的對立統一出現失調。心理因素能改變激素水平,進而影響所有的代謝過程,使免疫功能降低而引起疾病。

有人發現,84.3%的慢性攝護腺炎患者表現為軀體化、焦慮、恐怖、精神病性和抑鬱等方面的心身症狀。慢性攝護腺炎患者對疾病的心理負擔較重,這可能與慢性攝護腺炎患者個性特征多見於精神質及傾向內向有關。

的確,當今社會競爭激烈,工作緊張,為心身疾病的發生提供了外部條件。不良的生活習慣及個性特征又具有了內部因素,加上社會上一些攝護腺炎治療廣告的推波助瀾,使得與心身症狀有關的攝護腺炎越來越多。

因此,我們必須高度重視與心身症狀有關的攝護腺炎,尤其是對於難治性的攝護腺炎更需想到心身疾病的存在。

對於心身疾病的治療可采用藥物治療,它是對心身疾病的基本治療手段,但並不能根治。常用抗焦慮藥,如苯二氮類(安定等)能消除焦慮、緊張,促進疾病的治愈。並可用心理治療,保證解除患者的疑慮等治療外,還應根據具體病情使用行為治療、生物反饋治療和自我訓練。只有這樣才能使更多的攝護腺炎患者得以康復。

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