男人早洩可以治療嗎

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摘要

2、行為方法指導性感集中訓練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練後再以女上位方式進行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制後才射精。

男人早洩可以治療嗎

男人早洩可以治療嗎

多數患者為延長射精潛伏期在性交期間把思維轉向其他方面如飲食、遊玩等企圖延緩射精潛伏期,或使用避孕套、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常造成怎麼減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。所以早洩的治療應根據發病原因,選擇適當的治療方法。

1、心理治療

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需要夫妻雙方協同。應告知夫妻雙方早洩是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。

2、行為方法指導

性感集中訓練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練後再以女上位方式進行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制後才射精。

3、口服藥物治療

目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國內已上市的是鹽酸達帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時口服,它主要是延長射精潛伏期,它有一定的副作用,和適應證,一定要在醫生指導下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應在醫生的指導下應用。

4、局部用藥

主要為局部麻醉藥,可於性交前塗在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。

5、海綿體藥物注射療法

此法早洩雖然依然存在,但是射精後陰莖勃起可以維持一定的時間,對提高配偶的性滿足度也許有所幫助。

6、經尿道給藥(MUSE)

也可用於早洩的治療。

7、陰莖假體植入術

適用於陰莖異常勃起伴有早洩的患者。

早洩的病因

1、精神因素

這類早洩患者也可以稱為心理性早洩,引發男性早洩的精神因素包括很多方面。

要注意的是,男性這種對性生活的緊張情緒會一直延續,並不會由於性生活環境的變化而馬上產生變化,同時長期的性生活失敗又會出現反作用,造成患者心理上的惡性循環。

2、器質性病變

很多男性疾病都會使男性的射精中樞興奮度降低,也就是更容易發生射精,比如尿道炎,精囊炎,攝護腺炎等炎症。

3、其他原因

男性陰莖包皮過長,緊身內褲等過度刺激龜頭都會造成男性出現早洩。

早洩的原因多種多樣,但可以歸納成兩類:

由於精神因素造成(心因性):在早洩患者中的80%以上是由精神因素引起的,Nadelson(1978)報告,心因性者占早洩病人中的85%,例如,久別重逢,新婚蜜月,過度興奮或緊張,過分疲勞,心情鬱悶,飲酒之後,房事不節,夫妻關系不融洽,丈夫對妻子存在潛在敵意,怨恨和惱怒,或對妻子過分的畏懼,崇拜,存在自卑心理等都是誘發早洩的因素,常見的心因性原因如下,有的人性交時提心吊膽,唯恐射精太早,引起妻子不滿;有的人出於對性愛知識的誤解,無端地懷疑自己的性能力低下,性交時老是自慚自卑,這種情況多見於那些認為自己的陰莖短小或自認為體質孱弱的人,夫妻感情不融洽,比如對妻子的猜疑,嫉妒或者過分的敬重,也會造成早洩,有的人對性生活過分看重,期望過高,或者對有過的偶爾一兩次早洩過分憂慮,可能加重心理負擔,形成緊張,早洩,更緊張,繼續早洩的惡性循環而使早洩固定下來,新婚之夜夫妻之間第一次性生活,心情激動,神經高度興奮,新郎可能在剛剛接觸到性器官時或陰莖剛剛放入陰道就發生射精,還有夫妻久別重逢,性興奮較快,男子射精出現早一些,這些情況不能診斷為早洩,隨著夫妻在一起生活,逐漸會正常,不必治療,婚後縱欲過度,精神過度緊張,情緒過分激動或害怕射精過快而使性交失敗,身體過度疲勞,精力不足,也可使射精中樞控制能力減弱,神經衰弱時由於大腦的抑制能力減弱,也可發生早洩。

有器質性疾病:例如,外生殖器先天畸形,包莖,龜頭或包皮的炎症,尿道炎,陰莖炎,多發性硬化,脊髓腫瘤,腦血管意外,附睪炎,慢性攝護腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞,引起早洩,某種全身疾病,體質衰弱,也可以使性功能失調,出現早洩。

早洩的診斷

臨床上早洩與陽痿,遺精的發病特點及臨床症狀有相似之處,應予以鑒別。

1、陽痿

陽痿指陰莖不能勃起,或勃起不堅而不能進行性交,早洩是指性交時陰莖能勃起但因過早射精以致影響正常性交,兩者關系密切,常見相繼或相兼發病,早洩進一步發展,可出現陽痿,臨床上早洩是陽痿的常見病因,是由於性興奮性過度增高所致,由於性興奮過度增高,使各中樞負擔過重,逐步造成衰竭而進入抑制狀態,這時即可出現陽痿,早洩主要是功能性的,陽痙除了功能性以外,還有部分屬器質性病變,早洩經藥物,心理治療及性行為療法治療後預後較好;陽痿屬功能性的預後較好,而器質性的藥物及心理治療預後較差,甚至無效。

2、遺精

遺精是在無性交狀態下,頻繁出現精液遺洩,而當進行性交時,可以是完全正常排精;早洩則是在有性交準備,並開始性交或性交前射精過快而不能完成正常的性交過程,臨床上兩者多兼見。

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