內外勾結引發慢性腺炎

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摘要

(1)內分泌機能障礙。攝護腺是男性最大的附屬性腺體,只有在大腦高級中樞的調節控制下才能發揮正常的分泌功能,以維持腺體的正常組織結構。隨著年齡的增加,神經中樞的控制能力逐漸減弱,男性激素水平下降,出現內分泌的平衡失調。這時,腺體就可能發生退行性改變,即腺體的分泌機能減退,組織纖維化增生,從而為細菌感染提供了有利條件。

內外勾結引發慢性腺炎

很多人為自己患有慢性攝護腺炎感到困惑,不知道如何引起的,經過治療也不知道能否治愈。

攝護腺疾病醫生何志強主任指出,慢性攝護腺炎雖說是一種炎症,但細菌感染卻並不是唯一的病因,而只是作為一種外在的繼發性因素存在著。攝護腺本身還存在著一些內在性的重要致病因素,它是由腺體的功能性和器質性變化所引起的,主要表現在3個方面:

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至今,關於慢性攝護腺炎的原因還沒徹底弄清,眾說不一,看法很不一致。因此,迄今為止,慢性攝護腺炎的病因不能用單一理論解釋。分析起來與下面因素有關。

(1)內分泌機能障礙。攝護腺是男性最大的附屬性腺體,只有在大腦高級中樞的調節控制下才能發揮正常的分泌功能,以維持腺體的正常組織結構。隨著年齡的增加,神經中樞的控制能力逐漸減弱,男性激素水平下降,出現內分泌的平衡失調。這時,腺體就可能發生退行性改變,即腺體的分泌機能減退,組織纖維化增生,從而為細菌感染提供了有利條件。

(2)腺體的血液循環障礙。攝護腺的血液供應十分豐富,它來自攝護腺上、中、下三條動脈。而回流血液的靜脈則要少些,要先經過許多細小的血管,才能逐漸匯合到大靜脈血管中,這就使得攝護腺內的血流阻力增大。這時如果再遇上一些可使得腺體長期反復充血的因素,就可能加重靜脈回流的障礙。時間一長,腺體也因此出現遲行性改變。纖維組織代替了腺體細胞。腺體硬化,使腺體內的血循環障礙進一步加重,造成血液瘀滯,增加了細菌滯留的機會。攝護腺由於各種不同原因引起充血,特別是被動充血,是重要的致病因素。非感染性,非微生物性長時間充血,能形成非特異性炎症性反應。誘發攝護腺充血的原因主要有這幾點:①性行為異常,如性生活過頗、性交中斷、手淫過度等。②腺體被動充血,如騎自行車過久,長期接觸濕地。③酗酒、大量吃刺激性食物。④攝護腺按摩用力過大,次數過多。⑤感冒受涼:攝護腺有豐富的α-腎上腺能受體,在受涼之後,能引起交感神經活動,造成尿道內壓增加,妨礙排洩,攝護腺管因收縮而妨礙排洩,產生鬱積性充血。

(3)部分病人是由急性攝護腺炎轉變而來,但大部分病人未曾經過急性感染階段。細菌感染途徑與急性攝護腺炎相同,主要是身體其它部位的感染灶經血行播散、尿路感染的直接蔓延及經淋巴感染引起。

攝護腺結石常伴有慢性炎症反應,但微結石在X線檢查時不易被發現,可能是重要的感染來源。主要的致病菌為大腸桿菌,占慢性細菌性攝護腺炎80%,其它為克雷氏桿菌、變形桿菌、假單胞菌。革蘭氏陽性菌主要是腸球菌,其它革蘭氏陽性菌在慢性細菌性攝護腺炎的病因中尚有爭議。

(4)自體免疫性因素。慢性攝護腺炎與自體免疫因素有一定關系,這是因為在關節炎病人身上曾發現。抗攝護腺抗體的存在,還有在血清檢查中發現過至少1個陽性抗原抗體系統。

(5)對某種病毒的過敏反應亦可造成炎症。

(6)心理醫學方面的因素,有人說這個因素高達50%。

正是有了上述這些內在因素的存在,作為外來因素的細菌才能發揮致病作用。這些細菌實際上大多數是已經存在於機體其它部位的。總之,所有這些細菌不管來自何處,用什麼方式到達攝護腺,都要具備了定的內在因素後才能誘發慢性攝護腺炎。

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