精道不通

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精道不通

精道不通第一健康   09:20:00    

  精道不通的病例中,最常見的是輸精管道堵塞。檢查輸精管堵塞的方法可根據具體醫療條件來確定。最簡單易行的方法的睪丸組織活檢,即檢查睪丸活組織。如果血中促卵泡素和睪酮含量正常,睪丸活組織檢查也正常,可以肯定是輸精管道被堵塞了,或者是先天性輸精管發育不全。否則,可能是生精功能問題。也可以做一次X光照相,即做一次輸精管精囊腺造影術
  
  這種造影術早在1913年就用於臨床了,因有一些副作用,一直沒有得到很好的發展。過去做造影術時,要先切開陰囊皮膚,然後用注射針穿刺入輸精管,將造影劑注入精囊腺方向後才能照X光片,根據該片可以判斷精囊腺、攝護腺、射精管、輸精管、輸精管壺腹部等有無問題。這種手術損傷大,加上當時所用的高濃度粘稠的造影劑會促進輸精管阻塞,並可能造成感染,引起繼發性阻塞。後來,人們改進了這種方法,采用親水性造影劑,特別是不用開刀,直接經陰囊皮膚穿刺輸精管,減輕了組織的損傷和病人的痛苦。

  實踐證明這種改進了的方法,提高了安全性和成功率。但尚需在有條件的醫院裡才能進行這項檢查。據國外資料報道,因精道阻塞造成的不育占男性不育的3-10%,江魚教授等報告可占0·63%,其他也有人報告在2%左右的。引起精道阻塞的原因: ①先天性異常; ②炎症、結核; ③外傷; ④囊腫或腫瘤; ⑤外來壓迫等; ⑥楊氏綜合征,此征常同支氣管擴張合並。

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  如果找到了阻塞部位,而且阻塞部位或閉鎖部位不長,又可能手術的話,可以通過顯微外科術予以吻合。如聯邦德國漢堡大學多年來收治的3萬多不育症患者中,有1千人屬於這種梗塞性無精,即精道阻塞,其中一半有條件的患者進行了吻合手術。其他情況,可針對病情如炎症、結核等采取對症治療方法。

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